血圧は、心臓が送り出した血液が血管の壁を内側から押す力の強さ
写真: CNEcija12345 / CC BY-SA 4.0(Wikimedia Commons)表すもの
心臓が縮んで血液を押し出すときの最高血圧(収縮期血圧)と、心臓がゆるんだときの最低血圧(拡張期血圧)の2つを、mmHgの単位で記録します。病院で測る診察室血圧と家で測る家庭血圧があり、脳卒中や心筋梗塞の起こりやすさは家庭血圧のほうがよく予測できるため、高血圧の判定では家庭血圧が優先されます(日本高血圧学会)。
目安
家庭血圧は、115/75mmHg未満が正常血圧、125/75mmHg以上が高値血圧、上下どちらか一方でも135/85mmHg以上が高血圧に分けられます(日本高血圧学会、2019年)。診察室血圧では140/90mmHg以上が高血圧の基準です(厚生労働省 e-ヘルスネット)。2025年の指針では、下げる目標が130/80mmHg未満です(日本高血圧学会)。
測り方
朝は起きて1時間以内・排尿後・朝食と薬の前、夜は寝る前に、背もたれのある椅子に脚を組まずに座り、1〜2分休んでから測ります。たばこ・飲酒・カフェインを避け、上腕に巻いたカフを心臓の高さに合わせ、原則2回測って全部を記録します。判断には5〜7日以上の平均を使います(日本高血圧学会)。
注意点
手首に巻くタイプは値が不正確になりがちで、上腕に巻くタイプが勧められています。家庭血圧の5〜7日の平均が135/85mmHg以上は高血圧の基準にあたるため、記録を医師に見せて相談します。診察室でだけ高い白衣高血圧や、家庭や職場でだけ高い仮面高血圧もあり、片方の場所の値だけでは判断できません(日本高血圧学会)。
出典
- 公的機関 日本高血圧学会・日本高血圧協会・ささえあい医療人権センターCOML(2019) 一般向け「高血圧治療ガイドライン2019」解説冊子 高血圧の話
- 公的機関 日本高血圧学会(高血圧管理・治療ガイドライン2025にもとづく) 高血圧の10のファクト~国民の皆さんへ~
- 公的機関 厚生労働省 e-ヘルスネット 高血圧(e-ヘルスネット)
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